第四代生物可降解支架不同于金屬支架,它由一種特殊的可溶解材料制成,在植入血管內后,不僅能夠幫助重建血管功能,而且2年后還將完全溶解,不像金屬支架一樣留在體內,這一特性讓更多心臟疾病患者看到了新的希望。
可溶性支撐材料
采用聚左旋乳酸(PLLA)作為材料,具有良好的生物相容性;力學支撐強度好,效果并不亞于金屬,溶解后在體內代謝為水和二氧化碳,對人體無任何毒副作用。
涂層安全性更高
涂層采用聚消旋乳酸(PDLLA),生物相容性良好,在體內溶解后代謝為水和二氧化碳,而且降解速度快,能夠更有效的防治急性血栓。
藥物成分更有效
依托莫司抗細胞增殖的特性能夠最大程度的減少心腦血管的再狹窄幾率;而且良好的免疫抑制活性能夠,有效減少血管內皮斑塊再生。
輸送系統更順暢
四代可降解支架采用Xience V運輸系統,結合依維莫司及完美的藥物控釋技術,形成良好的輸送能力,對血管的刺激性更小,安全性更高!
使用過完全生物可降解支架的病患表示
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I代 單純球囊擴張 | II代 裸金屬支架BMS | III代 藥物洗脫支架DES | IV代 可溶解支架BVS |
擴張后取出 根據病情評估是否服藥 術后再狹窄率30%-50% | 金屬支架永久存在 終生服用阿司匹林 術后再狹窄率15%-20% | 金屬支架永久存在 終生服用阿司匹林 術后再狹窄率5%-10% | 兩年后完全溶解 服用阿司匹林兩年 術后再狹窄率<4% |
再次放支架的難度低 不受磁場影響 無血管壁支撐 | 再次放支架的難度高 受磁場影響大 血管壁支撐力良好 | 再次放支架的難度高 受磁場影響較大 血管壁支撐力良好 | 不影響再次放支架 不受磁場影響 血管壁支撐力良好 |
對血管功能不影響 無血管炎癥反應 無異物反應 | 血管功能喪失 持續血管炎癥反應 異物反應較多 | 血管功能喪失 持續血管炎癥反應 異物反應較少 | 完全恢復血管功能 血管炎癥反應小,2年后消失 異物反應極少,2年后消失 |
第一步: 提交患者病歷資料
1. 前期溝通:
a.門診病歷(各級醫院與咨詢疾病相關的門診記錄)
b.住院病歷復印件
獲取方式:可憑患者身份證、住院號在醫院病案室復印
c、住院大病歷
d、住院期間的化驗、檢查報告
e、病理報告
f、基因檢測報告
g、治療記錄
h、手術和/或活檢記錄
i、出院小結
2. 影像學報告及原片:
1. X 線 2. CT 片子 3. MRI 片子 4. PET-CT 片子或光盤5. PET-CT 片子或光盤 6. 骨掃描等
獲取方式:可將膠片拍攝至康安途;
注:先將手頭已有的報告發送至康安途審核即可。
第三步:: 簽訂合同和專家咨詢
1. 上?麻Γǹ蛋餐荆⿲⑸w好公章的合同、簽證所需材料表格等寄送給患者。
2. 患者收到合同后簽字并連同相關材料寄回上?麻Γê贤环葑约罕A,一份寄回 給康安途)。
3. 患者按照合同約定支付定金。
4. 康安途博士將提供的病歷資料整理翻譯為英文,咨詢新加坡國立心臟中心等醫院知 名專家并預約赴新加坡醫療時間,獲取醫療費用預估信息。
第四步: 寄送材料,簽證辦理
1. 個人旅游簽證:
(1)個人信息表、簽證申請表用英文填寫規范,中文簽字
(2)護照原件(7 個月以上有效期)
(3)身份證正反面掃描件
(4)2 寸(3.5cm*4.5cm)白底絨面彩色近照 2 張
(5)戶口本復印件 (整本清晰復。
(6)單位在職證明 (需使用有公司抬頭的信紙打印。如公司無抬頭信紙,可 自行編輯)
(7)無業/退休人員,需提供個人財產證 (本人名下的存折復印件或銀行借 記卡流水帳單原件,余額至少一萬元/人以上。注:此項為非必須項,如提供,有助于簽證。)
2. 三人同進同出簽證:
1、護照掃描件
2、身份證正反面掃描件
3、2 寸白底絨面彩色近照 電子版
第五步: 護照及簽證寄回,出行前準備以及出行
1. 簽證辦好后,康安途將護照和簽證寄回患者準備出行。
2. 出簽后,按合同約定支付尾款?蛋餐绢A訂機票以及住宿。
3. 康安途提供新加坡出行指南,境外保險,接送機,新加坡陪同等服務。
第六步: 新加坡出行
1. 根據合同套餐赴新加坡旅游醫療,祝您一路順風,康安回程。
1、冠狀動脈狹窄患者,為什么要接受心臟血管支架治療?答:(1)減少心肌梗塞發生率:接受心臟支架治療后,可維持血管管徑暢通,減少心肌梗塞發生機率。
(2)延長患者生命:接受心臟支架治療,能有效降低因心肌梗塞引發之猝死風險,延長患者生命。
(3)提高生活質量:減緩心絞痛癥狀,增加病人運動耐受力,進而大幅提升患者生活質量。
2、生物可降解支架完全吸收后,血管會有可能再有阻塞的情況發生嗎?答:2015年經美國大型臨床試驗證實,生物可降解支架中期或長期的再狹窄率與涂藥支架類似,因生物可降解支架會緩慢釋放出防止細胞與組織增生的藥物,可降低血管再狹窄率;研究也證實,在支架置放期間血管能維持張力,即使生物可降解支架逐漸被人體分解吸收,還是能維持固定的管腔大小,甚至是有可能血管內徑再擴大,恢復血管自然狀態。 不管放置任何支架,術后最重要的包含戒煙,和控制血壓、血糖、血脂,有效的控制意謂不僅僅要吃藥,還要控制在醫師期望的標準值之內,才能真正預防血管再狹窄的發生且維持心血管長期的健康。
3、我之前植入過金屬支架能不能可替換成生物可降解支架??答:不可以。金屬支架植入后沒有辦法做替換的動作,因置入后血管內壁會包覆住支架,幾乎成為血管的一部分,要取出是不可能的。原本植入金屬支架的血管若再狹窄,可使用生物可降解支架治療,取代以往再置放一層金屬支架的治療方式,使血管內不會有支架層層堆棧的情形發生,進而降低日后血栓之風險。生物可降解支架,預計會是未來治療金屬支架植入再狹窄的趨勢。
4、生物可降解支架長期可能帶來的臨床好處?答:使用生物可降解支架治療不需有體內植入金屬的顧慮,血管可正常放松及收縮,不會被金屬框住,有助于降低日后心絞痛發生概率,對于心臟的長期健康有正面好處。 在術后追蹤可使用計算機斷層掃瞄(CT),生物可降解支架在計算機斷層下是透明的,使用計算機斷層追蹤,影像清晰可見; 不同于植入金屬支架的患者,透過計算機斷層掃描較容易出現判讀錯誤,大部份需再使用侵入性的檢查進行追蹤。生物可降解支架大大提升了計算機斷層掃描的準確性。
5、生物可降解支架適用于哪些患者?答:不同的支架種類有其不同的特點,建議與聽從主治醫師意見選擇最適合的支架植入。以目前置入生物可降解支架的經驗來講,百分之九十放置金屬支架的病變,都可透過生物可降解支架取代,技術上都沒問題,而某些較特殊的情況,例如較彎曲或是鈣化嚴重的病變,需先做前置處理,再放置支架,以提高安全性。 另外,由于生物可降解支架長度較短,若患者的病況需置放較多的支架,則治療費用可能會相對提高。
6、新加坡生物可降解心臟支架手術多少錢?答:心臟支架手術的費用包括導管室儀器費、手術操作費、球囊、支架、輔助材料、造影劑、止血器等,以下是費用詳單,由于醫院的等級和器材使用的品牌不同,可能略有差別,價格僅供參考。心臟支架手術在醫學上被稱為PCI(PercutaneousCoronary Intervention),也就是“經皮冠狀動脈介入治療”,是目前最常用且有效的治療冠狀動脈狹窄的方法。 最新一代的可溶解支架2012年在歐洲及新加坡等亞太地區上市,目前已經在90多個國家使用,單個可溶解支架的價格在35000元左右。
7、心臟支架手術后吃什么好?答:通常剛做完心臟手術不久的病人,都需要較多的蛋白質去補足受創的身體(在心肺無積水的情況下)。合理的營養調理在這時候很重要。 5谷:可選擇粗糧, 因為是老人家,可能牙齒不好,最好煮稀一些讓他容易咬。煮粥的話可以下一些麥片,豆子增加營養。 蔬菜:吃的多都沒關系,可選擇顏色豐富那可以增強視覺感受,讓他吃多點-〉因為通常這些病人都吃低鹽所以菜淡淡的可能不習慣。 水果:1天只需要2-3個就可以啦。盡量不要選擇果汁,因為糖分濃度高。而新鮮水果有豐富的阡維對血管好。 奶類:脫脂鮮奶(如果會拉肚子就選擇無乳糖的), 乳酪, 加鈣無糖豆奶都可以。1天3杯(8安士1杯) 蛋白質:最好選擇植物性的,例如各種豆子。 魚肉含有豐富的omega-3很有溶血性所以有利血管功能,雞肉也是不錯的選擇。一天大概需要6顆麻將那么大的分量(6安士) 油,鹽或糖都要少。如果市面上有專賣給吃低鹽人士的佐料那都可以考慮。 一天吃6小餐,這樣不會出現過饑現象。 如果老人家是女性,體重偏差可以適當減少/增加以上食物分量。 更多詳情咨詢康安途客服