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        非小細胞肺癌治療選擇靶向藥AZD9291還是免疫藥物Keytruda?

        時間:2017-06-08 10:07 來源:康安途 作者:海外就醫-康康
        肺部是胸腔內的一對錐形呼吸器官。呼吸時,肺臟會吸入氧氣,呼吸時會將二氧化碳從體內釋放出來。
        大多數的肺癌是由吸煙引起的,肺癌是我國乃至世界的第一大癌癥。肺癌的兩種主要類型是非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌比小細胞肺癌更常見。
        本文主要著重介紹非小細胞肺癌,關于非小細胞肺癌有以下幾個關鍵信息:
        • 非小細胞肺癌是一種發生于肺部的惡性腫瘤疾病
        • 非小細胞肺癌有幾種類型
        • 吸煙是導致非小細胞肺癌的最主要因素
        • 肺部檢查有助于檢測、診斷非小細胞肺癌

        非小細胞肺癌是一種發生于肺部組織的惡性腫瘤疾病
        肺部是在人體胸腔內的錐形呼吸器官。在呼吸時,肺部會吸入氧氣,呼出二氧化碳等其他廢棄物。每個肺都有斜裂,左側肺部有兩個斜裂,右側有三個,這些斜裂被稱之為肺葉。被稱之為支氣管的兩根氣管從氣管延伸進入肺部。
        (呼吸系統解剖圖)
        一層被稱之為胸膜的薄膜覆蓋了肺部表面、胸廓內部、分為臟胸膜以壁胸膜。臟胸膜緊貼在肺部的表面,并延伸到肺葉間裂中。而壁胸膜存在于胸壁的內面,在臟胸膜以及壁胸膜之間,會產生一個含有少量漿液的囊狀間隙,減少肺部呼吸時產生的摩擦。

        非小細胞肺癌有不同的類型

        每類非小細胞肺癌對應不同種類的癌細胞。每個種類的癌細胞會以不同的方式生長及擴散。非小細胞肺癌種類的命名主要是以發現的細胞種類及顯微鏡下的外觀決定的:
        • 鱗狀細胞癌:從鱗狀細胞癌細胞開始的癌癥,細小扁平的細胞看起來很像魚鱗,也被稱之為表皮樣癌。
        • 大細胞癌癥:可能在幾種大細胞中開始的癌癥
        • 腺癌:起源于支氣管黏膜上皮,或大支氣管粘液腺的癌癥

        吸煙是非小細胞肺癌的主要危險因素
        任何增加你患癌的風險都被稱之為危險因素。危險因素的存在并不意味著你一定會患癌癥,沒有危險因素的存在也不代表你不會發生癌癥。
        肺癌的危險因素包括:

        • 吸煙、雪茄等。不管是在過去還是現在,吸煙是肺癌最重要的危險因素。一個人開始吸煙越早,越多,那么他發生肺癌的機率就越大。

        • 暴露于二手煙煙環境

        • 暴露于任何以下一種輻射:

          • 對胸部或乳房進行放射治療

          • 室內的氡

          • 成像測試如CT掃描

          • 核輻射
             

        • 暴露于含有石棉、鉻,鎳,鈹,,煙灰或焦油的工作場所

        • 生活所在地有空氣污染

        • 肺癌家族史

        • 服用β胡蘿卜素的長期吸煙人群
           

        大多數癌癥的最主要危險因素是年齡增長。隨著年齡的增長,患癌的機會會增加。當吸煙人群同時存在其他危險因素時,患癌的風險會增加。
        非小細胞肺癌的癥狀
        有時肺癌不會引起任何癥狀及反映,它可能會在X光檢查其他疾病出現異常而被發現。如果您有以下任何一種癥狀,請您與醫生聯系:
        • 肺部不適或疼痛
        • 咳嗽不止并且越來越嚴重
        • 呼吸困難
        • 呼吸伴有哮鳴音
        • 咳血
        • 喪失食欲
        • 無理由的體重下降
        • 經常匹配
        • 吞咽出現困難
        • 頸部腫塊或出現頸部靜脈曲張


        非小細胞肺癌的檢
        通常情況下,肺癌的檢測、診斷、分期可以同時進行:
        • 身體檢查及疾病史:檢查身體的基本情況,包括觀察是否有疾病跡象,例如腫塊等不正,F象;镜慕】盗晳T,包括是否抽煙、工作情況等。疾病史及治療史也會被列入考慮范圍
        • 實驗室測試:測試身體中的組織、血液、尿液或者其他物質樣本。這些兒測試有助于診斷疾病情況。
        • 胸部X光:X光是可以制出人體內部區域的圖像。
          (胸部X光)
        • CT掃描:與傳統的成像不同,可以通過不同角度構建人體內部(如胸部)的三維模型。
        • 痰細胞學檢查:病理學家可以通過觀察顯微鏡下的痰樣本來檢查有無腫瘤。
        • 肺活檢:在使用CT掃描或者其他影響檢查確定肺部存在異常組織或液體后,在皮膚上進行小切口,使用活檢針插入到異常的組織或者液體中,取出樣本進行檢查。肺活檢后要通過X光檢查確?諝鉀]有從肺部進入胸部。
          (肺活檢;颊咂教,通過(CT)機器幫助醫生看到肺部異常組織的位置;顧z針穿過胸壁插入肺組織異常區域。通過針頭取出一小塊組織,并在顯微鏡下檢查癌癥的跡象。)
        • 支氣管鏡檢查:支氣管鏡通過鼻或口腔進入到氣管中。支氣管鏡是一種很薄的管狀儀器,帶有光源和透鏡方便觀察。同時可以取出組織樣本,在顯微鏡下進一步觀察。
           
          (支氣管鏡檢查)
        肺部篩查主要有以上幾種手段等。

        非小細胞肺癌的治療:
        目前非小細胞肺癌的治療方法主要有以下幾種:
        • 手術
        • 放射治療
        • 化療
        • 靶向藥治療
        • 免疫療法
        醫生會根據每個病人的不同情況推薦不同的療法,而康安途為那些使用靶向藥及免疫療法治療的患者帶來了一些福利。
        目前已經開展了肺癌靶向藥物:吉非替尼、克唑替尼、厄洛替尼、奧希替尼(AZD9291)等的仿制藥方案,相似的療效更為低廉的價格,是肺癌患者靶向藥治療的首選。
        同時也推出了在近兩年大熱的免疫療法,PD-1抗體類藥物:Keytruda及Opdivo的獲取方案,使各位非小細胞肺癌患者能夠在第一時間用上全球最頂尖的新藥。

         

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        (責任編輯:康安途海外醫療)

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