在完成20周磨合期(平均體重減輕 10.6%)并被隨機分組的 803 名研究參與者中(平均年齡,46 [SD,12] 歲;634 [79%] 名女性;平均體重, 107.2 kg [SD, 22.7 kg]),787 名參與者(98.0%)完成了試驗,741 名(92.3%)完成了治療。繼續使用 索馬魯肽(Semagalutide),從第 20 周到第 68 周的平均體重變化為 -7.9%,而改用安慰劑時為 +6.9%(差異,-14.8 [95% CI,-16.0 至 -13.5] 個百分點;P < .001 )。
腰圍(-9.7 cm [95% CI,-10.9 至 -8.5 cm])、收縮壓(-3.9 mm Hg [95% CI,-5.8 至 -2.0 mm Hg])和SF-36身體機能評分(2.5 [95% CI, 1.6-3.3]) 持續皮下注射 索馬魯肽 與安慰劑相比也有所改善(所有P < .001)。49.1% 繼續皮下注射索馬魯肽的參與者報告了胃腸道事件,而安慰劑組為 26.1%;相似比例的人因繼續使用司美魯肽(2.4%)和安慰劑(2.2%)的不良事件而停止治療。
皮下索馬魯肽是一種胰高血糖素樣肽 1 (GLP-1) 受體激動劑,被批準用于治療 2 型糖尿病,劑量為每周一次 1.0 mg 或更少。使用 索馬魯肽 減輕體重被認為是由于食欲控制得到改善,從而通過對下丘腦和大腦后區的影響而減少了能量攝入。每周一次皮下注射 2.4 mg 的 索馬魯肽 正在研究全球 3 期 索馬魯肽 在肥胖人群中的治療效果 (STEP) 計劃中用于治療超重/肥胖癥。
這一劑量大于目前批準用于 2 型糖尿病的劑量,是根據一項 2 期臨床試驗選擇的,其中每天一次 0.4 毫克(等于 2.8 毫克/周)的索馬魯肽可以看到更大的體重減輕,與當前批準的藥物療法相比。建議在臨床上更方便,每周給藥得到耐受性試驗和藥代動力學模型的支持。STEP4停藥試驗旨在比較使用 2.4 mg 皮下注射 索馬魯肽 每周一次治療與改用安慰劑(均采用生活方式干預)對達到索馬魯肽治療劑量的超重/肥胖參與者體重的影響在最初的 20 周磨合期間每周一次 2.4 毫克。
在完成 20 周皮下 索馬魯肽 磨合期(每周一次 2.4 mg)的超重或肥胖成人中,與改用安慰劑相比,維持索馬魯肽 治療可在接下來的 48 周內持續減輕體重。更多詳情可咨詢下方微信。
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