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        樂伐替尼和索拉非尼都是晚期肝癌的治療藥物,它們之間有什么區別?

        時間:2022-09-20 11:54 來源:康安途 作者:康安途醫療宋萍

             靶向治療是指針對已經明確的致癌靶點來設計相應的治療藥物,特異性的殺滅腫瘤細胞的治療方法。我國肝癌大部分為中晚期肝癌,真正能夠接受手術的病例只有大約30%,大部分患者要接受介入治療或靶向治療。尤其對于晚期肝癌患者,靶向治療具有重要意義。那么侖伐替尼和索拉非尼這兩款藥有什么區別呢?

        樂伐替尼/侖伐替尼(LENVATINIB)

        索拉非尼臨床數據

             先來看看治療肝癌路上堅持十年的老兵——索拉非尼(Nexavar)的III期臨床數據結果:索拉非尼的無進展生存期為167天,而安慰劑組為84天,這個療效確實是非常不突出了。索拉非尼的中位生存期為10.7個月,而安慰劑組為7.9個月,生存期延長效果并不明顯。對于肝癌患者來說,索拉非尼治療肝癌的臨床數據只能算是勉強,并不突出。

        樂伐替尼的臨床數據

             此次Lenvatinib獲批是基于其名為REFLECT的開放標簽、多中心、隨機、非劣效性臨床3期試驗的結果。這項試驗共有954名無法切除或轉移性HCC患者接受了lenvatinibsorafenib(索拉非尼)的治療,這些患者之前沒有接受過任何前期治療。

             觀緩解率方面,侖伐替尼組有194位患者,腫瘤明顯縮。10位患者靶病灶完全消失),客觀緩解率是40.6%,而索拉非尼組只有12.4%,侖伐替尼組是索拉非尼組的三倍有余?陀^緩解率根據Masked independent imaging review according to mRECIST標準評定無進展生存期方面,侖伐替尼組為7.4個月,而索拉非尼組只有3.7個月,提高了一倍。lenvatinib與sorafenib相比在總生存期指標上達到了非劣效性標準。與sorafenib平均總生存期12.3個月相比,lenvatinib組的平均總生存期達到13.6個月。

        總結

             索拉非尼以前是肝癌唯一靶向藥,如果耐藥了基本沒藥可以選擇了,現在不一樣了,肝癌新的靶向藥在接連上市,對于患者來說也是一個好消息。侖伐替尼是其中之一新的肝癌靶向藥,客觀緩解率是索拉非尼的3倍有余(40.6% VS 12.4%),中位無進展生存期較索拉非尼相比提高了1倍(7.3個月VS 3.6個月)。

             更可喜的是,侖伐替尼對中國肝癌病人的療效更突出,國內臨床試驗表明,侖伐替尼的中位總生存期是15個月,比索拉非尼提高了4.8個月。目前侖伐替尼在國內已經上市了,不過價格太貴了,對患者來說可謂是天價,因此,患者吃的更多的是孟加拉版侖伐替尼,該版本侖伐替尼是仿制藥,價格自然要便宜很多了,但療效是一樣的,所以深受患者喜愛。

        樂伐替尼正版藥多少錢?國內有賣嗎

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        (責任編輯:康安途醫療資訊)
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