曲格列汀是一種新型口服活性高選擇性二肽基肽酶(DPP-4)抑制劑,也稱為T細胞活化抗原CD26抑制劑。
目前,在2型糖尿病的治療中,如果單用二甲雙胍不能達到血糖目標,則建議使用DPP-4抑制劑作為二甲雙胍的附加治療。當二甲雙胍加磺酰脲類藥物、噻唑烷二酮類藥物、鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑或胰島素未能實現血糖控制時,也建議添加DPP-4抑制劑。
曲格列汀的臨床數據
一項納入了357例2型糖尿病患者的隨機、雙盲、活性藥物對照、平行組參與、非劣效性的III期臨床試驗中,病人分成三組:曲格列汀組(100mg,一周一次),阿格列汀組(25mg,一天一次)和安慰劑組。
經過24周的連續給藥,結果顯示糖化血紅蛋白濃度(HBA1c)和空腹血糖濃度曲格列汀組和阿格列汀組均顯示出非劣效性。
曲格列汀臨床數據的具體分析
1、對于剛查出糖尿病的人群:
人群每周一次餐前服用曲格列汀100mg,服用12周,相對于服用安慰劑組觀察到了明顯的糖化血紅蛋白下降,空腹血糖和餐后兩小時血糖也明顯下降。所以,如果您剛查出糖尿病,曲格列汀是非常好的首選藥物,一周服用一次,非常方便,而且確實能控制血糖,值得嘗試。(特別聲明:服用曲格列汀藥品前,必須在有使用經驗的醫療機構中并在特定的專業技術人員指導下使用,本藥品具體用量用法,以專業醫囑指導為準。)
2、對于正在服用其他的降糖藥的人群:
如果正在服用其他的降糖藥,例如二甲雙胍、瑞格列奈、格列吡嗪、阿卡波糖等,每周服用一次曲格列汀可以作為其他降糖藥物有效的輔助和補充。尤其是對于每天服用的二甲雙胍、格列吡嗪、格列本脲等胃腸道和肝腎副作用比較強的藥物,可以在使用曲格列汀后逐漸減量,這對于很多人群也是有很大意義的。但是通常不是我們想的直接替換掉原有的所有藥物。
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