心臟支架對于急性心肌梗死有效果嗎？

　　心臟支架是專門用于人造的一種醫療器械，主要是通過把患者狹窄的冠狀動脈撐開，來治療冠心病。在做心臟支架手術的時候，不需要用手術刀開胸，只是需要用血管內插入到細小的導管來達到患者病變的位置。然后利用氣壓把心臟支架撐開。比起心臟搭橋，心臟支架手術更簡單，創傷更小，時間也更短。所以對于急性期的病人來說，一般會建議采用心臟支架手術，爭取寶貴的時間。

　　哪些情況應該放支架？

　　1.最應該放入支架的是急性心肌梗死病人，這類病人大多數血管狹窄很嚴重，需要及時放入支架，通開血管。

　　2.有些急性冠脈綜合征病人的血管堵塞并不是很嚴重，但是存在不穩定性斑塊，很容易破裂，誘發血栓，這類病人也需要放支架。

　　3.冠心病患者存在心絞痛，而且通過造影顯示血管狹窄在75％到85％以上，此時需要接受介入治療。

　　3.如果患者沒有癥狀，但血管狹窄90％以上的時候，也需要放入支架打通血管。

　　總之，有確切的血管狹窄、缺血的證據和指征，都應該進行血運重建（包括支架、搭橋）。如果不存在上述的那些情況，不要放支架。具體要結合實際情況與醫生的診斷再做判斷。

　　01.心臟支架讓生命進入倒計時？

　　對于急性心肌梗死是一種特別有效而又救命的措施，對于慢性的心絞痛可以緩解癥狀，改善因為心肌缺血所造成的心律失常和心臟功能，提高生活質量，降低猝死的風險。至于支架帶來的副作用跟它帶給病人的收益來比，遠遠可以忽略。

　　02.心臟支架被國外淘汰了？

　　心臟支架是一項成熟的手術，目前，人口僅3億的美國每年心臟支架手術例數超過100萬例次，2017年中國心臟支架手術75萬例次。網傳的新型人工血管的手術其實就是搭橋手術，手術的針對人群不盡相同。

　　03.一次裝多根支架，支架被濫用了？

　　必要的支架幾個都不多，不必要的支架一個也多，我們不能以支架的數量來衡量手術的合理性。一般情況下，多支血管需要放支架，數量在三個以上，醫生常規會建議去做搭橋。國家衛生計生委也曾辟謠，對“心臟支架被濫用”的說法給予了回應，稱我國單個患者平均支架使用數實為1.5枚，并且每個接受介入治療的患者都在國家級質控體系之下，不存在心臟支架濫用。

　　詳情請到 醫療 http://www.clearlinewebdesign.com/news/