非小細胞肺癌是肺癌的一個很大的亞型，其中非小細胞肺腺癌的病人比例很高，肺腺癌中有接近50%的病人存在EGFR基因突變，90%是19del或L858R突變，也就是EGFR基因的激活突變，或說是靶向藥物敏感突變。這部分病人可以使用靶向藥物易瑞沙、特羅凱，當第一代靶向藥物耐藥且存在T790M耐藥突變，則病人可使用第三代靶向藥物泰瑞沙，也就是代號AZD9291的一種藥。
泰瑞沙的療效不是說存在T790M突變了就能一定很好，很多病人3個月以后就檢測不到T790M突變了。也不是說T790M突變豐度很高，藥物效果就很好，單獨分析T790M的豐度是沒有用的。你需要使用一個參照物，那就是EGFR基因的敏感突變（act-EGFR），將兩個數值進行對比研究和分析。需要注意的是病人血液檢測使用的技術是數字PCR，也就是目前靈敏度最高的檢測技術。
一篇論文揭示了一個發現，如果act-EGFR基因突變豐度很高（突變豐度大于2.6%），則病人使用泰瑞沙具有很高的風險。但對于大多數T790M突變的非小細胞肺癌患者來說，泰瑞莎都是治療的首選藥物之一。
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