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臨床中,少數慢性丙型肝炎(CHC)患者經直接作用抗病毒藥物(DAA)治療可能出現病毒學失敗。對于這些經治患者,尋找最優的復治策略一直是學界探討的話題。5月12日,Hepatology雜志在線發表了一項最新的多中心臨床研究,它評估了sofosbuvir/velpatasvir (SOF/VEL,400 mg/100 mg)聯合利巴韋林治療24周在經治患者中的有效性和安全性。
文章通訊作者新西蘭奧克蘭臨床研究中心Gane教授介紹,在這項開放性、II期臨床研究中,共納入了69例經sofosbuvir+velpatasvir±voxilaprevir初始治療而未獲得持續病毒學應答(SVR)的CHC患者,其主要療效終點是停藥12周時的SVR率(SVR12)。
結果顯示,共有63例(91%)患者達到SVR12,其中,基因1型感染患者的SVR12為36/37(97%)基因2型最佳,為13/14(93%),基因3型為14/18(78%)。大部分的不良反應為輕度或中度,最主要的不良反應包括疲勞、惡心、頭痛、失眠和皮疹,有1例基因1a型感染的患者由于易怒而終止治療。
Gane教授表示,該項研究結果表明,對于既往DAA治療失敗的患者,尤其是基因1型和2型的感染者,sofosbuvir/velpatasvir聯合利巴韋林治療24周具有良好的療效和安全性。
原文鏈接:Gane EJ, Shiffman ML, Etzkorn K, et al. Sofosbuvir-velpatasvir with Ribavirin for 24 Weeks in HCV Patients Previously Treated with a Direct-acting Antiviral Regimen. Hepatology. 2017 May 12.
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