近日,《HEPATOLOGY》上一篇文章就討論了不同方法來推廣進行丙肝篩查的結果和花費的比較,算是一個公共衛生學方面的研究。

如上圖所示,科學家使用三種方法來進行丙肝篩查的“干預”,也就是來說服人們進行丙肝篩查,然后通過比較篩查的成果和篩查的花費來評價到底什么樣的方法能最有效最省錢地增加丙肝檢出率。
每種方法都選擇了一個醫學中心進行使用,而且將目標定位于1945-1965年出生的美國居民,因為這個隊列的丙肝患病率被認為是最高的。這三種方法分別是:
1. 給他們通過寄信的方式宣教
2. 通過電子檔案來進行健康警報
3. 在健康機構直接進行患者宣教
到了大家都關心的結果部分了。在這三種方式中,總受檢率分別是9.9%, 20.4%, 和31.9%。而對每個患者的通知和檢測總成本分別是$63, $44,和$53。結合受檢率,三個中心的每個HCV檢測陽性的患者平均花費為7005,4527,和4230美元。但是大家會發現,第2中方法使用電子檔案進行健康警報,這個系統的設計和建立是需要很大一筆投入的,考慮到這個因素,對于第2組成本的計算就增加了一種算法,即扣除初始成本之后進行的增量成本計算,這樣每個陽性患者成本在增量中的結果分別為6207,1691,3771美元,可以看出方案2是明顯便宜了很多的。(下圖所示)

其實這個結果并不出乎我們意料之外,盡管一開始看起來是在醫療機構進行患者宣教之后進行檢測的比例較多,但是最后我們可以看出在檢測效率和代價綜合考慮中,科學家們的首選仍然是科學的電子檔案提醒才是未來發展的趨勢?蛋餐疽彩琼槙r代而生,在互聯網醫療蓬勃發展的今天,康安途借助互聯網為廣大丙肝患者服務,切實幫助了一批亟待治療的丙肝患者,希望各位新老朋友繼續支持康安途。
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